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Chlorure

Sources les plus riches : Sel blanc alimentaire, iodé, fluoré · Sel blanc alimentaire, iodé, non fluoré · Sel blanc alimentaire, non iodé, non fluoré — teneurs mesurées pour 100 g dans les fiches aliments.

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Le chlorure est l'anion principal des liquides extracellulaires chez l'homme. Il est le partenaire majeur du sodium dans le maintien de l'équilibre hydro-électrolytique et de la pression osmotique, apporté principalement par le sel de table (chlorure de sodium).

Il participe à la régulation de la pression osmotique, au maintien de l'équilibre acido-basique sanguin, à la transmission de l'influx nerveux, et à la formation de l'acide chlorhydrique (HCl) dans l'estomac, essentiel à la digestion des protéines.

Métabolisme

Le chlorure est absorbé quasi totalement dans l'intestin grêle après ingestion. Il est transporté via les fluides extracellulaires et circule librement. Son est principalement rénale, étroitement corrélée à celle du sodium pour maintenir la balance ionique.

Biodisponibilité

La du chlorure issu de l'alimentation est excellente, dépassant généralement 90 à 95 % des apports, car il se trouve principalement sous forme ionique libre ou facilement dissociable dans les aliments.

Selon l'âge

Les apports nutritionnels conseillés () sont généralement fixés autour de 2,3 g/jour pour un adulte. Les besoins augmentent légèrement durant la grossesse et l'allaitement. Pour les nourrissons et enfants, les besoins sont proportionnels au poids et au développement métabolique.

Signes de déficit

Une baisse modérée du chlorure plasmatique peut induire une fatigue, une léthargie, ou une irritabilité. Ce est souvent associé à une perte concomitante de sodium.

Signes de carence

La sévère (hypochlorémie) se manifeste par des alcaloses métaboliques hypochlorémiques, des crampes musculaires, des troubles de la respiration et une désorientation mentale, souvent suite à des vomissements prolongés ou une sudation intense.

Conséquences possibles d'un apport excessif

Un excès de chlorure, généralement lié à un apport excessif en sel, est associé à une hypertension artérielle, une rétention hydrique et une augmentation de l' urinaire de calcium, pouvant favoriser les calculs rénaux.

Toxicité

Le chlorure lui-même est peu toxique par voie orale chez l'individu sain car les reins régulent efficacement son élimination. La dose létale (DL50) du chlorure de sodium est d'environ 3g/kg chez l'humain, la étant liée à l'hypernatrémie.

Biomarqueurs biologiques

Le principal est la chlorémie (concentration de chlorure dans le ou le ) et le taux de chlorure urinaire sur 24 heures pour évaluer les apports.

Examens biologiques associés

L'ionogramme sanguin (mesure de la chlorémie, natrémie, kaliémie et bicarbonates) est l'examen de référence pour diagnostiquer les troubles de l'équilibre électrolytique.

Indications ou usages étudiés

Il est utilisé cliniquement pour corriger les déshydratations, l'hypochlorémie et l' métabolique via des solutés de réhydratation ou des solutions salines intraveineuses.

Précautions

La est déconseillée chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, d'insuffisance cardiaque congestive, d'œdèmes ou d'insuffisance rénale sévère sans avis médical strict.

Supplémentation

La se fait majoritairement par voie alimentaire ou par solutés de réhydratation orale (SRO). La forme courante est le chlorure de sodium, parfois sous forme de chlorure de potassium en cas d'hypokaliémie associée.

Les informations présentées dans cette application ont un objectif documentaire et éducatif. Elles ne constituent ni un diagnostic, ni une prescription, ni un avis médical personnalisé.